白骄阳的深思[第3页/共20页]

- 记录症状日记（腹泻频次、粪便性状、饮食内容、情感状况），便于大夫调剂计划。

1. 淋凑趣肿大与免疫细胞活化

- 中-重度：初期引入生物制剂（如维多珠单抗优先用于制止满身免疫按捺），激素仅短期利用；

- Omega-3脂肪酸：深海鱼（三文鱼、鳕鱼）、亚麻籽、核桃，按捺炎症因子；

- 饮食：高糖、高脂、加工食品（含增加剂如乳化剂）可按捺无益菌发展，促进致病菌增殖；炊事纤维不敷导致SCFAs天生减少。

1. 适应症

- 久坐与肥胖：贫乏活动、BMI＞25者UC风险降低，脂肪构造分泌的炎症因子直接影响肠道免疫。

在中医古籍中，虽无“溃疡性结肠炎”这一病名，但按照其首要临床表示（如腹泻、腹痛、黏液脓血便、里急后重等），可归属于“泄泻”“痢疾”“肠澼”“歇息痢”“脏毒”等范围。中医古籍对相干病症的病因病机、证候特性及治法的记录，为当代中医熟谙和医治溃疡性结肠炎供应了实际根本。以下是典范古籍中的相干记录：

1. 免疫监督：捕获肠道抗原（如菌群成分、食品蛋白），运输至肠系膜淋凑趣，激活T/B细胞免疫应对。

- 抽烟冲突性：主动抽烟与克罗恩病正相干，但UC中戒烟者风险略高（能够与尼古丁长久改良黏膜血流有关），但耐久抽烟仍会减轻肠道炎症，建议统统患者戒烟。

- IL-17按捺剂（如管库奇尤单抗）：针对Th17过分活化，临床实验显现对UC疗效有限。

1. 菌群失衡：UC患者肠道内无益菌（如双歧杆菌、乳酸菌）减少，前提致病菌（如大肠杆菌、克雷伯菌）增加，菌群代谢产品（如短链脂肪酸）非常，粉碎肠道微生态均衡。

1. 糊口体例与风俗：

1、血液循环窜改介导的免疫反应

4、临床相干性与潜伏医治靶点

- 舌脉：急性期多舌红苔黄腻（湿热），慢性期多舌淡苔白腻（脾虚），舌紫暗有瘀斑（血瘀）；脉弦滑（湿热）、细弱（脾虚）、沉迟（阳虚）。

2、免疫非常

1. 肠道樊篱服从粉碎

- 丹参：含丹参酮ⅡA、丹酚酸B，改良肠道微循环（扩大血管，按捺血小板堆积）、抗炎（按捺中性粒细胞浸润）、促进黏膜修复（调度TGF-β/Smad信号通路）。

6、监测与办理要点

- 加减：滑脱不由加赤石脂、禹余粮；腹痛加肉桂、小茴香；便血加艾叶炭、炮姜炭。

- 补铁与维生素：慢性失血导致缺铁性血虚，需口服铁剂（如虎魄酸亚铁）或静脉补铁（蔗糖铁）；弥补维生素D（改良免疫调度）、叶酸等。

- 临床中部分UC患者病发前有胃肠道传染史（如曲折杆菌、沙门氏菌传染），提示传染能够作为“扳机”启动病程。

1. 环境触发身分

- 处方：白头翁15g、黄连9g、黄芩12g、黄柏10g、白芍15g、当归10g、木香9g（后下）、槟榔10g、甘草6g、秦皮12g。

- 记录《饮食日记》：记录每次进食内容、量及24小时内症状（如腹泻、腹痛），找出小我不耐受食品（如乳成品、小麦、某些生果）；

- 生地黄：含梓醇，调度肠道津液代谢（按捺肠道水分过分丧失）、抗炎（降落IL-1β、TNF-α）、改良阴虚内热症状。