柴胡的临床使用[第3页/共4页]

- 《令媛方》中记录“酒炒柴胡”，用于活血调经，酒制可引药上行，加强柴胡疏肝活血的感化，合用于妇科血瘀气滞证。

- 解表退热：官方常用柴胡根10-15g（鲜品更加），水煎后加少量红糖，趁热服用，医治外感风寒或风热初期的发热、头痛（特别合用于寒热来往之症）。山西、陕西等地药农称此为“柴胡饮”，可搭配生姜、葱白加强解表结果。

2、名医常用丹方中的柴胡：名家、名方与剖析

- 配伍特性：柴胡用量较轻（3-6g），取其“轻清升散”之性，与升麻相伍，如“双翼”助清阳上达，表现“补气药+升提药”的协同效应。

- 唐朝：酒制呈现

- 《肘后备急方》顶用柴胡治“温疟”，持续了《本经》“寒热邪气”的利用，陶弘景《本草经集注》弥补其“除伤寒心下烦热”。

- 柴胡感化剖析：

- 君药：疏肝解郁，条达肝气，使肝气得以疏泄，共同当归、白芍养血柔肝，补肝体而助肝用。

- 柴胡全草：

- 外治皮肤：夏季采收全草，煮水后滤渣，趁热熏洗湿疹、荨麻疹患处，或捣烂外敷痈肿初起（如乳腺炎），操纵其清热解毒、散结消肿的服从。

- 截疟止痢：官方用柴胡全草20g（鲜品30g），加青蒿15g，水煎后于疟疾发作前2小时服用，减缓寒热来往的疟疾症状；或与黄连、木香煎服，医治湿热痢疾里急后重。

4、与炮制演变：从生用到炮制的服从分化

- 柴胡疏肝散（官方简易方）：柴胡根15g，香附10g，川芎6g，黄酒适当煎服，主治情志不畅而至的胁肋胀痛、嗳气反酸（简化自典范名方“柴胡疏肝散”）。

- 当代炮制标准

- 名医利用：李东垣夸大“脾胃为元气之本”，柴胡在此方中冲破解表、疏肝范围，成为医治气虚下陷证的关头药，后代称其“引清气上升”。

（2）李东垣《脾胃论》——补中益气汤

- 《伤寒论》中柴胡多生用，夸大“去苗”（能够去除地上部分，单用根部），表现初期对入药部位的遴选。

2. 柴胡在名方中的呈现频次

- 和解剂：小柴胡汤、大柴胡汤（《伤寒论》）中柴胡为君药，呈现频次100%；蒿芩清胆汤（《温病条辨》）中为臣药，疏利少阳湿热。

2. 先秦及汉朝的药用雏形

- 职位：疏肝养血的根本方，柴胡在妇科、情志病中的典范利用。

柴胡在中医典范丹方中利用遍及，特别在和解少阳、疏肝解郁、升阳举陷三大范畴，以下为代表丹方及剖析：

- 职位：“升阳举陷”的代表方，拓展柴胡在脾胃病中的利用。

1. 临床利用的汗青演变

- 配伍关头：与黄芩相须为用（柴胡升散，黄芩降泄），一散一清，和解少阳郁热；配人参、大枣、甘草扶助正气，防邪内传，表现“扶正达邪”之法。

- 生柴胡：解表退热力强，用于外感发热、少阳证（如小柴胡汤）。

- 张仲景以柴胡为主药医治少阳病（小柴胡汤）、表里同病（柴胡桂枝汤），奠定其“和解少阳”的核心折从。

- 醋柴胡：疏肝解郁力胜，用于肝郁气滞之胸胁胀痛、月经不调（如柴胡疏肝散）。

- 柴胡疟疾饮：柴胡全草15g，槟榔10g，水煎，加红糖调服，于疟疾发作前3小时服用，连用3日（需重视当代疟疾医治需以抗疟药为主，此方仅作帮助）。